曲美他嗪（万爽力）是一种作用于心血管系统的抗心绞痛药物，能直接松弛血管平滑肌、降低血管阻力、增加冠脉血流量、促进心肌代谢和能量产生、降低心肌耗氧量和能量消耗，保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢，促进葡萄糖氧化，优化细胞的能量过程，通过保持心肌细胞内高能磷酸盐水平，实现抗心肌缺血作用，从而改善心肌氧的供需平衡，产生抗心绞痛的作用。用于对一线抗心绞痛治疗控制不佳或无法耐受的稳定型心绞痛成年患者的对症治疗，对眩晕、耳鸣也有辅助性治疗作用。
万爽力一般情况下不作为心绞痛发作时对症治疗的药物，也不建议对于不稳定性心绞痛或者心肌梗死的患者，把万爽力作为初始治疗选用。另外，对于参与竞技比赛的人来说，万爽力属于禁药。
曲美他嗪主要用来抗心绞痛，其效果比硝酸甘油慢，但是作用持续时间更长，具有对抗肾上腺素、去甲肾上腺素以及加压素的作用。能够降低血管阻力，增加冠脉血流量以及周围循环血流量，促进心肌代谢以及心肌能量的产生，同时能够减低心脏的负荷，降低心肌耗氧量以及心肌能量的消耗，从而改善心肌氧的供需平衡，还能够增加心肌对缺氧的耐受性，临床应用于冠脉功能不全、心绞痛，血流动力学药物单独治疗无效的心绞痛、糖尿病、冠心病等。
服用曲美他嗪的注意事项
①注意适应症
虽然曲美他嗪的适应症广泛，但由于临床证据有限，目前指南推荐曲美他嗪仅用于对常规心绞痛疗法控制不佳的稳定型心绞痛患者；其次，可作为慢性心衰、急性心梗恢复期的二线用药；
②注意不良反应
曲美他嗪主要的不良反应是诱发一系列的中枢性运动障碍，包括四肢震颤、运动不能、张力亢进、步态不稳等；其次，曲美他嗪还可以引起粒细胞缺少症、血小板减少症、血小板减少性紫癜、肝炎等不良反应；最后，曲美他嗪会影响肾功能，因此服用期间要反复监测肾功能变化。
③注意服用剂量
曲美他嗪的常规剂量是20mg/次，每日3次，口服；疾病严重时可以加大剂量到60mg/次，但每日总剂量不超过180mg；其次对于老年人和中度肾功能损害的患者建议从10mg用起，根据患者反应逐步调整用药剂量。
全站搜索